Transidentité — Wikipédia

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Beaucoup d'hommes transgenres ont des enfants, que ce soit avant ou après leur transition, avec ou sans l'aide de nouvelles techniques de reproduction assistée [ ]. Olyslager et Conway ont également fait valoir que la population des personnes assignées homme, aux États-Unis, et ayant déjà subi une intervention chirurgicale par l'un des trois chirurgiens américains les plus réputés pour la médecine transgenre [? Les notions et termes stigmatisants utilisés ci-dessous ne sont donc employés que pour décrire la pathologisation des transidentités dans un contexte historique. Questionnement sexualité et genre. Le transsexualisme n'apparait dans la CIM qu'en , dans la neuvième version, dans un chapitre consacré aux troubles mentaux, parmi les déviations ou perversions sexuelles, aux côtés de l'homosexualité [ ] , [ ]. Sur le terrain, rien n'a changé [ ]. Aire avant le village de St Imbert Département:

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Schéma montrant la position du diaphragme par rapport à l' estomac. Le terme myoclonie est issu du grec mus , muscle et klonos , agitation. Avant d'être mis en vente, nous vérifions nos véhicules sur de nombreux points de contrôle. Le film Different for Girls est remarquable pour sa représentation d'une femme trans qui est engagée dans une relation amoureuse avec son ancien meilleur ami de pensionnat non-mixte. Les médecins distinguent ainsi trois types de hoquets:.

Les manuels de praticiens de santé, les guides professionnels journalistiques, et les groupes de défense des droits LGBT, destinés à informer le public sur les questions trans, conseillent d'utiliser le prénom et les pronoms que la personne trans emploient pour se désigner elle-même, y compris les références à ses expériences présentes et passées [ 38 ] , [ 39 ] , [ 40 ]. Les membres de la famille et les amis, qui peuvent être embarrassés par l'utilisation du pronom ou des définitions de sexe , sont généralement informés de l'utilisation du pronom approprié, soit par la personne trans elle-même, soit par des professionnels, soit par d'autres personnes qui sont familières avec les questions trans, et notamment l'utilisation d'un autre pronom que celui associé au genre assigné.

Parfois, les personnes trans doivent corriger leurs amis ainsi que les membres de leur famille, de nombreuses fois, avant qu'ils utilisent les pronoms souhaités par la personne trans. Les personnes transgenres varient grandement dans le choix du moment, de la façon et de ce qui se dit pour faire découvrir leur statut de transgenre à leur famille, leurs amis proches, et les autres. La peur des représailles, comme être rejeté de la maison parentale pour les mineurs, est une raison de ne pas faire de coming out aux membres de leurs familles jusqu'à ce que les personnes concernées aient atteint l'âge adulte [ 35 ].

L'Internet peut jouer un rôle signifiant dans le processus de coming-out pour les personnes transgenres. Certains coming-out peuvent se réaliser d'abord virtuellement , sans risquer de sanctions sociales dans le monde réel [ 45 ]. La transidentité a toujours existé, partout dans le monde. Il existe également, à Oman , des hommes identité sexuelle très parfumés, et maquillés, nommés Xaniths qui ont le droit de partager la vie sociale des femmes, à l'instar des Hijras en Inde qui ont subi une émasculation complète, s'habillent et vivent en femmes, et sont des parts essentielles de certains rites de base de la société indienne traditionnelle.

Selon les groupes, la position sociale de ces genres est très variable. Nombre de sociétés amérindiennes recrutent leurs chamans dans ces groupes. Dans les cultures d'Amérique latine, un travesti est une personne qui a été assignée homme à la naissance, et qui a une identité de genre féminine, transféminine, ou femme. Les travestis bénéficient généralement d'un traitement hormonal, ont une expression de genre féminine, notamment de nouveaux noms et pronoms pour éviter ceux qui ont une connotation masculine et utilisent des implants mammaires, mais ils ne désirent pas pour autant de chirurgie de réassignation sexuelle.

Ils sont considérés comme complètement distincts des femmes transgenres, qui possèdent la même identité de genre que les femmes cisgenres [réf. D'autres identités transgenres deviennent plus largement connues, comme un résultat du contact avec d'autres cultures du monde occidental [ 48 ].

En Thaïlande et au Laos [ 49 ] , le terme katoï est utilisé pour se référer aux personnes transgenres homme vers femme [ 50 ] et aux hommes gay efféminés [ 51 ]. Les cultures du sous-continent indien incluent un troisième genre , qui se réfère notamment aux hijras en Hindi.

Les personnes transgenres ont aussi été documentées en Iran [ 52 ] , au Japon [ 53 ] , au Népal [ 54 ] , en Indonésie [ 55 ] , au Vietnam [ 56 ] , en Corée du Sud [ 57 ] , à Singapour [ 58 ] , et dans la grande région de Chine, notamment Hong Kong [ 59 ] , [ 60 ] , Taïwan [ 61 ] , et la République populaire de Chine [ 62 ] , [ 63 ] , [ 64 ].

Le 5 janvier , Reuters a établi que la première maire transgenre a été élue dans le centre de l'Inde [ 67 ]. De telles personnes étaient antérieurement appelées berdache mais elles sont maintenant appelées bispirituelles [ 72 ] , et leur conjoint-e n'auraient pas été nécessairement considéré-e-s d'un genre différent. Au Mexique, la culture zapotèque inclut un troisième genre: Muxhe [ 73 ]. Aux débuts de Médine , les personnes trans homme vers femme [ 75 ] de religion musulmane étaient semblables [ 76 ] aux Mukhannathun.

Dans la Rome antique , le galle était castré [ 77 ] suivant la déesse phrygienne Cybèle et peut être considéré comme transgenre dans les termes d'aujourd'hui [ 78 ] , [ 79 ]. Parmi les personnes de l'ancien empire akkadien , un salzikrum était une personne qui avait l'apparence d'une femme, mais qui avait des traits masculins distincts.

Le père d'un salzikrum pouvait également stipuler qu'elle hérite d'un certain montant [ 80 ]. Mahu est un statut traditionnel dans les cultures polynésiennes. De plus, dans les traditions Fa'asamoa, la culture Samoane permet un rôle spécifique pour les hommes et les femmes transgenres comme fa'afafine. La transphobie est l'ensemble des discriminations envers les personnes transgenres, et la transmisogynie désigne les violences que vivent spécifiquement les femmes transgenres et les personnes trans-féminines [ 1 ] , à l'intersection entre la transphobie et la misogynie.

Certains auteurs, inspirés des critiques qui ont été faites à la notion d' homophobie et son remplacement par d'autres notions, comme celle d' hétéronormativité ou d'hétérosexisme, ont critiqué la notion de transphobie pour son caractère individualiste et pathologisant, ancré dans la phobie individuelle plutôt que la dimension structurelle de l'oppression des personnes trans 1.

Des termes comme cisnormativité et cisgenrisme servent ainsi à remplacer la notion de transphobie. Alexandre Baril, sociologue, écrit d'ailleurs: Il se manifeste sur le plan juridique, politique, économique, social, médical et normatif.

Par exemple, certaines personnes transgenres sont confrontées à la discrimination à l'embauche [ 82 ] , aux installations publiques toilettes notamment [ 35 ] , et relatives à la santé [ 83 ]. Elles ne sont pas légalement protégées contre la discrimination dans de nombreux pays [ 84 ]. Parmi d'autres contraintes auxquelles les personnes trans peuvent être confrontées sur leur lieu de travail, il peut y avoir la crainte que leurs collègues répondent négativement à leur transition, ainsi que la perte de la reconnaissance de leur expérience professionnelle par le changement de prénom [ 85 ].

Au vu des lois concernant le changement du prénom et du genre dans de nombreux pays, il peut être difficile, pour les personnes trans de dissimuler leur statut de trans à leurs employeurs [ 86 ]. Dans de nombreux pays, les lois offrent une protection contre la discrimination au travail, fondée sur l' identité de genre ou l'expression de genre, y compris pour les femmes masculines, et les hommes féminins.

L' Union européenne offre une protection de l'emploi, dans le cadre de la protection contre la discrimination entre les genres, suivant la décision de la cour de justice de l'Union européenne [ 88 ]. Les personnes transgenres qui ont été licenciées en raison de genrisme sont 34 fois plus susceptibles de tenter de se suicider que la population générale [ 89 ].

Les facteurs les plus étudiés sont biologiques [ 91 ] , notamment le rôle important que pourrait jouer la sexualisation du cerveau [ 92 ] , [ 93 ] , [ 94 ] , [ 95 ]. En , Kruijver et coll ont trouvé que les femmes trans avaient le même nombre de neurones que les femmes [cisgenres], dans le noyau limbique [ 96 ].

Des études de Swaab , Gooran et Garcia-Falgueras ont confirmé ces premières recherches en trouvant que l'identité de genre est influencé par la structure cérébrale. Des différences de structures cérébrales ont aussi été relevées entre des hommes cisgenres gay et hétérosexuels , et entre des femmes cisgenres lesbiennes et hétérosexuelles. Des études ont également trouvé que la réception et les réponses androphiles et gynéhiles des femmes trans sont semblables à celles des femmes cisgenres , et différentes de celles des hommes cisgenres , ou entre les deux.

De la même manière, des études ont trouvé que les hommes trans gynéphiles avaient des patterns de substances blanches similaires à ceux des hommes cisgenres même avant la prise d' hormones. En ce qui concerne les facteurs génétiques , une étude menée par Hare a rapporté que les femmes trans avaient un gène récepteur des androgènes plus long que celui des hommes cisgenres , ce qui rend moins efficace la liaison à la testostérone , et donc ce qui pourrait prévenir la masculinisation complète du cerveau.

L'exposition aux androgènes prénatales, ou sensibilité, ou absence de celle-ci, est souvent citée pour expliquer les différences de structures cérébrales observées. Une étude réalisée par Bentz a trouvé que les hommes trans avaient une distribution allélique CYP17 similaire aux hommes cisgenres , et différente des femmes cisgenres [ 97 ].

Des facteurs psychologiques ont aussi été proposés. L'échec pour élever David Reimer , de l'enfance jusqu'à l'adolescence, en tant que fille, après que ses organes génitaux aient été accidentellement mutilés, est cité comme réfutant la théorie selon laquelle l' identité de genre est déterminée par l'éducation parentale. Les notions et termes stigmatisants utilisés ci-dessous ne sont donc employés que pour décrire la pathologisation des transidentités dans un contexte historique. Les cas sont décrits comme des cas de possession, avec présence d'un autre en soi.

En , le médecin et sexologue berlinois Magnus Hirschfeld classifie les travestis au même titre que les homosexuels dans un des multiples types de sexes intermédiaires [ ]. La demande de traitement fait déjà partie des critères diagnostiques. Il pense [ ] que pour ceux là les tentatives de faire changer le fonctionnement psychique sont vouées à l'échec, mais la chirurgie peut soulager leur souffrance.

En France, à la même époque, les recherches restent focalisées sur la dimension anatomique du changement de sexe. En , le terme transsexualisme apparaît dans la thèse de médecine du psychiatre J.

Alby [ ] mais il s'oppose à la chirurgie et pense que la psychothérapie est une meilleure solution [ ]. Le DSM manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux publié par l' Association Américaine de Psychiatrie APA est une classification des troubles mentaux utilisée dans le monde entier par une grande variété de personnes, depuis les médecins jusqu'aux compagnies d'assurance.

Les critères sont les suivants:. Ce qui caractérise la dysphorie de genre est la présence d'une souffrance clinique significative associée à la non-conformité de genre. D'après des psychiatres français [ ] , le modèle utilisé dans le DSM V est censé rendre compte de toutes les variétés du genre avec différents degrés de dysphories de genre, permettant notamment de déterminer quelles sont les personnes qui peuvent être candidates à la transformation hormonale et chirurgicale THC.

La référence au désir de profiter des avantages sociaux et culturels liés au genre comme critère est effacée. Les notions de genre et même de genre alternatif sont apparues et tous les critères ne doivent pas nécessairement être concomitants.

Une précision est ajoutée:. Pour Patrice Desmond, tous ces hésitations ne font que refléter l'impossibilité de "penser du côté de la santé", plutôt que du "côté de la maladie" [ ] , [ ] , [ ]:. Sa 6eme édition en intègre pour la première fois les maladies psychiques, mais ses insuffisances sont la raison du développement du premier DSM en [ ]. Les deux classifications ont évolué en parallèle, la CIM restant fortement ancrée dans une perspective internationale [ ].

Le transsexualisme n'apparait dans la CIM qu'en , dans la neuvième version, dans un chapitre consacré aux troubles mentaux, parmi les déviations ou perversions sexuelles, aux côtés de l'homosexualité [ ] , [ ].

La psychiatre française Colette Chiland , très controversée dans le milieu associatif français [ ] , [ ] et qualifiée de transphobe même par certains de ses collègues [ ] , [ ] , expose:. En , elle écrivait: Judith Butler critique le principe même du diagnostic [ ]: Toutefois, le diagnostic ne demande pas si le problème ne provient pas des normes de genre elles-mêmes, normes qu'il estime fixes et intransigeantes; il ne demande pas si ces normes produisent de la souffrance et un sentiment d'inconfort, si elles nous empêchent de fonctionner ou si elles sont une source de désarroi.

Le personnage principal du film Transamerica [ ] ironise simplement: Sur le terrain, rien n'a changé [ ].

La formation clinique manque d'informations et de ressources pertinentes pour aider les personnes transgenres, ce qui se traduit par un grand nombre de praticiens qui ne sont pas suffisamment préparés à recevoir cette population [ ]. De plus, la recherche sur les problèmes spécifiques rencontrés par la communauté transgenre en santé mentale a essentiellement porté sur le diagnostic et sur les expériences des cliniciens face à ces personnes, au lieu de se concentrer sur les expériences de leurs patients transgenres [ ].

En France, la Société française d'études et de prise en charge de la transidentité organise des formations pour pallier ce manque de connaissances de la part des professionnels de santé. Des associations, comme Chrysalide à Lyon France [ ] ou Genres Pluriels en Belgique, produisent des documents d'information en Français à destination des personnes trans et de leurs familles.

Avant la septième version des Standards de soins de la WPATH , une personne devait être diagnostiquée avec un trouble de l'identité de genre, pour pouvoir poursuivre ses traitements hormonaux ou bénéficier d'une chirurgie de réassignation sexuelle.

La nouvelle version a diminué l'accent sur le diagnostic, et a plutôt souligné l'importance d'une souplesse afin de répondre aux divers besoins de soins de santé des personnes transsexuelles, transgenres et de genre non conforme [ ]. Les techniques psychologiques qui tentent de modifier l'identité de genre vers celle qui est considérée comme appropriée par rapport au sexe assigné sont généralement inefficaces. Les Standards de soins [ ] , largement reconnus, notent que, parfois, la seule voie de traitement raisonnable et efficace pour les personnes trans est la réattribution sexuelle [ ] , [ ].

La nécessité de traitement des personnes transidentitaires est soulignée par le taux élevé de problèmes de santé mentale , notamment la dépression , l' anxiété , et les addictions aux substances, ainsi qu'un taux supérieur de suicide chez les personnes transsexuelles non traitées, par rapport à la population générale [ ].

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En bas du talus. Ce serait un réflexe plus digestif que ventilatoire, même si son expression est surtout thoracique. Il est fréquent à la naissance et disparait progressivement ensuite. Le hoquet n'a pas de fonction protectrice ou utilité connues, contrairement à l' éternuement , au vomissement , ou au gaz par exemple. Tout au plus, sur le plan pratique, il pourrait servir de signal lors de la plénitude gastrique [ 19 ].

Le hoquet bénin est le plus courant des types de hoquet. Il est banal, bref et intermittent: Il existe des causes nombreuses et diverses au hoquet [ 11 ].

Ainsi, il est difficile d'identifier quelle est l'origine exacte de chaque hoquet. Les causes sont souvent liées au mode de vie , la majorité sont d'ordre digestif:.

Le hoquet bénin est complètement inoffensif. Toutefois, il est préférable de consulter un médecin s'il est trop fréquent. Le hoquet bénin provoque parfois une petite douleur au niveau de l' épiglotte et une sensation d'inconfort. Il peut être handicapant pour manger , boire ou communiquer.

Ce sont des hoquets chroniques ou des hoquets rebelles. Ils sont délétères et considérés comme des maladies non contagieuses.

Les personnes âgées plus de 50 ans sont la tranche d'âge la plus atteinte par le hoquet chronique [ 21 ]. Le hoquet peut donc devenir un signe. Lorsqu'une personne est atteinte d'un hoquet chronique, des tests sanguins et toutes sortes d'autres examens doivent être effectués pour permettre de déceler, par exemple, un diabète ou une insuffisance rénale.

Il existe une multitude de causes, du fait que le nerf pneumogastrique et le nerf phrénique , les responsables du hoquet, passent à de nombreux endroits dans le corps. On trouve ainsi des situations étonnantes: Voici les cas les plus courants:. Le hoquet peut avoir plusieurs conséquences [ 11 ] , [ 26 ] , [ 27 ]. Le hoquet chronique est considéré comme une maladie grave. Il entraîne à long terme des insomnies , des troubles ventilatoires, des troubles alimentaires et une déshydratation qui provoquent un épuisement et un affaiblissement considérable.

De plus, il peut avoir des répercussions sur la communication et la vie sociale. Le hoquet peut vite agacer l'entourage du malade et venir à bout de certaines relations, pouvant entraîner une dépression du malade…. Il peut dans le pire des cas, si aucune mesure n'est prise ou trop tardivement entraîner un décès.

Divers traitement ont été proposés [ 11 ] , [ 28 ] , [ 29 ]. La plupart des hoquets chroniques résultent de maladies. Le meilleur moyen de stopper promptement le hoquet est alors d'entreprendre un traitement pour guérir la maladie responsable du hoquet. Pour le reste des cas ou pour diminuer la fréquence du hoquet , il existe deux groupes de méthodes: Les méthodes physiques sont les plus répandues.

La majorité des recettes populaires efficaces reposent sur l'observation que les hoquets sont rares en inspiration forcée, d'où le principe de l' apnée en inspiration forcée maximum fermer la bouche et se boucher le nez, boire un grand verre d'eau, etc.

Il existe aussi un grand nombre de recettes empiriques prétendant agir sur l'arc réflexe du hoquet. Après l'enthousiasme initial qui accompagne toute nouveauté, aucune n'a fait l'objet d'une évaluation rigoureuse [ 19 ].

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